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“宅家時間長了,身上多少會有點不舒服,可現在是疫情防控的特殊時期,不敢去醫院怎么辦?”最近,鄭州不少市民表示,雖然疫情防控進入常態化,朝陽旭日重工但還是愿意宅在家里,偶爾有個頭疼腦熱,想去醫院卻心存顧慮。“就怕交叉感染。”鄭州市民尹女士說。
如今,傳統就醫模式正在悄然發生改變,越來越多的互聯網醫院、線上發熱門診和健康咨詢上線,就醫者只要動動手指,網上找專家、看病、診療、買藥等皆可實現。那么,“互聯網+醫療”到底能給大家帶來哪些體驗?宅在家中能否真正實現“云就醫”?其前景如何?近日,記者走訪我省多家醫院,進行了相關調查。
線上問診,市民看病更方便
“孫主任,我患有膽結石,為找您看病,每年都要到鄭州一趟,非常不容易,現在直接用手機跟您視頻問診,真是太方便了……”8月12日,家住信陽市的姚女士告訴記者,最近在老家進行檢查后,醫生建議做手術。因為自己不愿意做手術,她就在河南省人民醫院互聯智慧健康服務院在線問診平臺上,通過視頻問診聯系上了河南省人民醫院肝膽胰腺外科門診副主任醫師孫建軍。
通過視頻,姚女士展示了自己在當地的檢查單,“我把病歷通過視頻給孫主任看了,由于我其中一個結石比較大,他也給出手術建議。”姚女士說。
在新技術越來越廣泛運用于各行業的時代浪潮下,加之疫情防控期間,不少行業、單位采取線上辦公方式,我省各大醫院積極進行改革創新,把“互聯網+”技術融入診療服務中。
8月15日,記者來到河南省人民醫院門口,發現門診大廳外醒目位置張貼了“云門診”App操作指南,患者只需要用微信或支付寶掃描二維碼即可選擇進行預約問診或網絡問診。若選擇預約問診,則繼續選擇科室和醫生,填寫病情資料后進行線上支付,即可進入候診間等候就診,這樣的操作避免了傳統掛號“排長隊、等半天”的狀況,既簡單方便又節省時間。
如果病情不太嚴重,如一些皮膚科、外科疾病,則可選擇網絡問診。醫生與病人通過詢問病情和觀察癥狀,判斷病人是否需要到醫院做進一步檢查,真正實現了網絡時代人們對醫院“足不出戶就看病”的幻想。
河南省人民醫院黨委書記顧建欽說:“我們建設互聯智慧健康服務院,就是為了讓患者實現網上就醫,只有通過互聯網,才能線上線下相互融合,才能更好地服務患者。”
5G加持,診療真正充滿“智慧”
如今,許多大醫院都已經開始積極嘗試探索5G對遠程醫療和對整個醫院醫療信息化可能帶來的變化,特別是在醫療領域,疾病預防的意義遠遠大于治療。但隨著中國的老齡化的加大,現有醫療資源已無法滿足需求。
數據顯示預計,2035年后,中國將進入超級老齡化社會,即65歲以上人口超過總人口的20%。“不采用新的技術,現有的醫療資源很難滿足日益增加的醫療需求。”施錦標說。
當前,5G技術與醫療健康領域的融合與發展應用越來越廣泛。“我們已經與河南省人民醫院簽訂合作,攜手打造5G智慧醫院。”河南聯通公司總經理韋海波說,從5G的技術特征可以了解到,其大容量技術特點可以支持醫療物聯設備不斷收集患者實時數據。
同時,隨著智能設備的大量使用,患者身體健康數據將會被記錄監測下來,通過云端大數據庫分析,可以對整體的健康情況做一個更全面且連續判斷,并向患者推薦適合的治療方案。
“可以說,在5G加持下,我們每個人都能擁有自己的健康智能管家。”相關專家也表示,5G時代的移動醫療不僅需要通信技術的升級,相關配套產業也必須全面升級,才能充分發揮5G給移動醫療帶來的技術優勢。
“互聯網+醫療”亦存在短板
除在線就診和線上掛號之外,大數據代表了新一代信息技術與醫療行業的融合創新,具體體現在醫療信息查詢、電子健康檔案、疾病風險評估與電子處方等方面。其中,電子健康檔案主要包括病人基本信息、主要疾病和健康問題摘要、主要衛生服務記錄等,主要來源于醫院就診記錄、健康體檢記錄和疾病調查記錄,相當于人體健康的“身份證”。
“這種詳細記錄可以實現跨省市的信息共享,即從河南轉院至北京就診的病人,醫生也能通過互聯網看到之前的治療情況與檢驗結果,兩地醫院的醫生可進行在線會診,方便制定后續治療計劃。”河南省人民醫院相關專家說,“病人信息共享對病人的治療和醫生制定方案等都非常重要。”
在一些地區,醫院共享電子病歷早已不是新鮮事。但近年來,伴隨著電子病歷的普及,患者信息泄漏事件屢遭曝光。不少醫生表示,希望將來電子健康檔案更加優化。
除此之外,互聯網醫療模式的短板在于醫生只能通過視頻或者電話詢問癥狀,看手機拍的圖片進行簡單的問診。樊勝廣是北京市一家三甲醫院的兒科醫生,去年年初,他加盟一家線上醫療服務平臺,成為該平臺在線診療醫生隊伍中的一員。
樊勝廣表示,無論是中醫的切脈,還是西醫的驗血、驗尿等都無法在線完成。
突破技術瓶頸,術前模擬值得期待
目前,互聯網醫療在政策的支持下剛剛獲得了合法身份(牌照獲取)、收益來源(在線醫保)和行業監管(5G+平臺+監管)三個基礎保障,從進程來講,互聯網醫療行業才剛剛起步。
“針對西醫和全科,視頻+圖文+影像基本可以解決絕大多數的門診診療行為。具體到中醫,國內已有多支團隊在開發中醫遠程四診(望聞問切)儀,這也將是一個大突破。”河南晴天互聯網醫院有限公司董事長施錦標介紹,整體而言,目前互聯網診療還集中在慢性病、常見病和皮膚病等肉眼可視癥狀等病種。未來,隨著大數據+5G+VR/AR等技術的突破,相信我省將在更好的模擬線下問診體驗的同時,創新線上問診體驗,如數據實時同步、術前模擬和處方生效模擬等。
以數字科技推動醫療行業的健康發展,不僅需要機構、醫生、上下游全供應鏈的共同努力,更需要相關法律法規提供有力保障。
河南中州律師事務所律師朱勝軍建議,首先應該健全相應法律法規。“目前我國對隱私權的法律保護多停留在原則上,很少有具體條文對個人隱私權保護進行明確規定,具體的救濟措施也不完善。”
互聯網醫院的推廣應用能有效將健康管理、用藥指導、在線掛號問診、在線續方、藥品配送相結合,彌補部分醫療機構缺藥、基層醫療資源閑置、大醫院人滿為患等問題。
施錦標說,未來,除了國家定義的三大類互聯網醫院會齊同推進外,還可以考慮區域性互聯網醫院,以縣域緊密行醫共體和縣域醫療集團為主體,集合縣鄉村的醫療和政策資源,為區域老百姓提供一站式一體化線上診療服務,即讓鄉村用戶通過線上享受全縣醫療資源和服務,最終實現“送醫、送護、送藥、送健康”的愿景,給百姓帶來實實在在的健康紅利。